10.3969/j.issn.1671-332X.2011.11.013
右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静的临床观察
目的 评价椎管内麻醉中右美托咪定用于清醒镇静的临床效果.方法 选择行椎管内麻醉的下肢手术病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为五组(n=8):椎管内麻醉加静脉输注右美托咪定0.1 μg·kg-1·h-1(组Ⅰ)、0.2 μg·kg-1·h-1(组Ⅱ)、0.3 μg·kg-1·h-1(组Ⅲ)、0.4 μg·kg-1·h-1(组Ⅳ)、0.5 μg·kg-1·h-1(组Ⅴ).应用镇静药物30、60、90 min时以改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)和脑电双频谱指数(BIS)记录患者镇静程度,通过看图片记录遗忘程度,同时记录患者对麻醉的满意度.观察术中不良反应,如体动、恶心、呕吐等,并予相应处理.结果 与0.1 μg·kg-1·h-1组比较,0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四组患者BIS及OAA/S均明显降低(p<0.05).右美托咪定0.2、0.3、0.4、0.5 μg·kg-1·h-1四组的麻醉操作遗忘率分别为50.0% 、87.5%、100.0%和100.0%,手术操作遗忘率分别为75.0% 、100.0%、100.0%和100.0%.后三组对麻醉过程满意.结论 右美托咪定用于椎管内麻醉中清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,0.3 μg·kg-1·h-1效果最佳.
清醒镇静、右美托咪定、脑电双频谱仪(BIS)、警觉/镇静评分(OAA/S)
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R97;R47
2011-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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