急性心肌梗死血清标志物的临床应用价值比较

摘要：

目的 比较急性心肌梗死(AMI)血清生化标志物的临床应用价值.方法 用化学发光免疫分析法定量检测CK-MBⅡ、MYO、cTnl的含量,酶法测定AST、LDH、CK的活性.比较55例AMI、50例不稳定心绞痛(UA)、28例稳定心绞痛和30例陈旧性心肌梗死患者中以上项目动态变化并分析其特点及在AMI中的诊断意义.结果 传统的心肌酶AST、CK、LDH在AMI早期(胸痛发生<6 h)诊断敏感性明显低于MYO(p<0.01),所以AMI的早期诊断指标推荐MYO;胸痛发生6～12 h,cTnⅠ、CK-MB、MYO的敏感性均高于AST、CK、LDH(p<0.01);12～24 h,cTnⅡ、CK-MB则显示出诊断上的优势;48 h～7 d则cInⅠ诊断敏感性强于其他各项(p<0.01).在AMI诊断特异性上.cTnⅠ与CK-MBⅡ相当,优于MYO、CK、AST、LDH(p<0.05).在介入治疗中,CK-MB Ⅱ、MYO、cTnⅠ均可反映心肌的损伤,其中以cTnⅠ反映最敏感.结论 对AMI的诊断.cTnⅠ、CK-MB Ⅱ、MYO优于AST、LDH、CK,MYO不升高可排除早期AMI,cTnⅠ能反映心肌的微小损伤,CK-MBⅡ、MYO、cTnⅠ3项指标相互补充对诊断AMI有重要临床价值.

关键词：急性心肌梗死、血清标志物、肌酸激酶、肌红蛋白

所属期刊栏目：8

分类号：R54;G25

在线出版日期：2008-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：17-19