10.3969/j.issn.1671-332X.2006.06.007
丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的临床观察
目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛输卵管结扎术的镇痛效果及不良反应.方法将受术者随机分为三组,每组60例.A组为普鲁卡因局部麻醉组,使用0.5%普鲁卡因行腹部切口部位局部麻醉,剂量40~60 ml;B组为氯胺酮复合丙泊酚静脉全麻组,用药剂量:氯胺酮1 mg/kg静脉注射后,丙泊酚1.5 mg/kg静注维持麻醉;C组为丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑静脉全麻组,用药剂量:咪达唑仑2~4 mg静注后,静注复合液15~20 ml,复合液为丙泊40 ml(400 mg)+芬太尼4 d(0.2 mg)+麻黄碱1ml(30 mg),随后根据受术者情况利用余下的复合液维持麻醉.结果A组完全无痛率28.3%,其中镇痛效果Ⅰ级为8.3%,Ⅱ级为20%.B组完全无痛率100%,其中镇痛效果Ⅰ级为16.7%,Ⅱ级为83.3%,本组有明显的呼吸抑制、循环系统改变及精神症状等不良反应,术后苏醒时间较长;C组完全无痛率100%,镇痛效果全部为Ⅰ级,无明显不良反应,术后苏醒时间短.三组比较:三组之间镇痛效果相比较有显著性差异(p<0.01);B组与C组之间不良反应及苏醒时间相比较有明显差异(p<0.05).结论丙泊酚复合芬太尼、咪达唑仑用于无痛卵管结扎术,麻醉镇痛效果好、不良反应少、苏醒时间短,是一种安全、有效、理想的静脉麻醉方法.
丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑、氯胺酮、静脉全麻、输卵管结扎术
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R71(妇产科学)
2006-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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