10.3969/j.issn.1671-332X.2004.11.013
全麻加硬膜外阻滞联合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的体会
目的探讨硬膜外麻醉联合全麻(异丙酚为主)对腹腔镜胆囊切除术病人手术期间血流动力学和术后清醒等的影响.方法选择择期腹腔镜胆囊切除术病人60例,随机分为联合组和全麻组,各30例.联合组先行T8~9硬膜外穿刺,头向置管3 cm,注入2%利多卡因5 ml,然后施行全麻诱导和维持.两组的全麻方法相同.连续监测SBP、DBP、MAP和HR;记录异丙酚、安氟醚和维库溴铵用量、术毕未醒者应用催醒药例数及术毕停药至拔管的时间.结果联合组在气管插管后5min和30min的SBP、DBP及MAP均比全麻组者显著降低(P<0.01),HR也较慢(P<0.05).联合组的异丙酚和安氟醚用量显著减少(P<0.01).结论以异丙酚为主联合硬膜外阻滞的复合麻醉,适用于腹腔镜胆囊切除术,全麻药用量减少,苏醒与拔管时间提前,术后镇痛完善,但对血流动力学有一定的影响.
异丙酚、硬膜外麻醉、全身麻醉、血流动力学
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R5(内科学)
2004-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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