基于临床症状和血清学指标构建的急性肺栓塞筛查模型

摘要：

目的 分析急性肺栓塞(APE)患者血清学指标并构建APE筛查模型.方法 回顾性选择2022年2月至2023年9月在杭州市富阳区第一人民医院疑诊为APE的患者100例,根据CT肺血管造影结果分为观察组41例和对照组59例,比较两组患者一般资料,血缺血修饰白蛋白(IMA)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)和动脉血氧分压水平,采用多因素logistic回归分析APE的独立影响因素,建立APE筛查模型,采用ROC曲线评价APE筛查模型的诊断效能.结果 观察组患者呼吸困难、制动、下肢静脉血栓比例,血IMA、D-二聚体、Hcy水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,呼吸困难、制动、下肢静脉血栓、血IMA、D-二聚体和Hcy均是APE的独立影响因素(均P＜0.05).ROC曲线结果显示APE筛查模型的诊断效能较高(AUC=0.945,95%CI:0.894～0.996,P＜0.05),最佳阈值为 43.5分,APE筛查模型的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.966、0.854、0.946、0.905.结论 本研究构建的APE筛查模型预测能力较好,有待临床进一步验证.

关键词：急性肺栓塞、筛查模型、缺血修饰白蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体

所属期刊栏目：43

分类号：R563.5;R743.3;R441.8

资助基金：杭州市医药卫生科技项目B20210395

在线出版日期：2024-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：371-375