重症超声对脓毒性休克合并HFpEF患者液体复苏的价值

摘要：

目的 探讨重症超声对脓毒性休克合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者液体复苏的价值.方法 选择2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院收治的脓毒性休克合并HFpEF患者60例,分为重症超声指导下的液体复苏患者(观察组)和常规方法的液体复苏患者(对照组),各30例.比较两组患者复苏前后的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸、脑钠肽、心脏指数(CI)、左心室流出道血流速度时间积分(VTI),对比两组人均复苏阶段液体总摄入量、血管活性药物使用量、肺水肿发生率、ICU停留时间和28 d病死率.结果 观察组患者复苏6 h、24 h MAP、CVP、SpO2、ScvO2水平均高于对照组,心率和血乳酸均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者复苏24、48、72 h脑钠肽水平均低于对照组,且均低于复苏前,CI、VTI水平均高于对照组及复苏前,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者人均复苏阶段液体总摄入量、血管活性药物使用量、肺水肿发生率和ICU停留时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者28d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症超声对脓毒性休克合并HFpEF患者进行液体复苏有指导作用.

关键词：重症超声、脓毒性休克、心力衰竭、液体复苏

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分类号：R541.6;R654.2;R473.6

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目;浙江省医药卫生科技计划项目;杭州市医药卫生科技计划项目;杭州市医学重点学科建设项目

在线出版日期：2023-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：528-532,537