10.12124/j.issn.2095-3933.2022.4.2021-4250
西酞普兰对围绝经期女性急性冠状动脉综合征PCI术后焦虑抑郁症的治疗效果
目的 探讨西酞普兰对围绝经期女性急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后焦虑抑郁症的治疗效果.方法 选取2018年1月至2020年5月绍兴地区两家医院收治的围绝经期女性ACS PCI术后3个月内发生焦虑抑郁症的74例患者(绍兴市第七人民医院23例,新昌县人民医院51例)为研究对象,其中采用西酞普兰治疗37例(西酞普兰组),氟西汀治疗37例(氟西汀组),共治疗12周.比较两组患者治疗前后14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、心脏功能指标[包括血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、心率变异性高频参数(HF)、心率变异性低频参数(LF)、全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)]、交感神经-G蛋白偶联受体激酶2(GRK2)通路相关因子[包括血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(EPI)水平及GRK2蛋白相对表达量]、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及药物不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者HAMA-14评分、HAMD-24评分、心脏功能指标、交感神经-GRK2通路相关因子水平、PSQI各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6、12周后,西酞普兰组患者HAMA-14评分、HAMD-24评分、血浆NT-proBNP水平、LVEDd以及交感神经-GRK2通路相关因子水平、PSQI各因子评分均明显低于氟西汀组(均P<0.05),而LVEF、HF、LF、SDNN均明显高于氟西汀组(均P<0.05).西酞普兰组药物不良反应发生率明显低于氟西汀组,差异有统计学意义(16.22%比37.84%,P<0.05).结论 西酞普兰对围绝经期女性ACS PCI术后焦虑抑郁症的治疗效果优于氟西汀,能进一步减轻患者焦虑抑郁情绪,改善心脏功能及交感神经-GRK2通路,降低药物不良反应发生率.
急性冠状动脉综合征、经皮冠状动脉介入、焦虑、抑郁、西酞普兰、心脏功能、G蛋白偶联受体激酶2
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R749.4;R541.6;R969.3
浙江省医药卫生科技计划项目2019KY724
2022-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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