高龄初产妇妊娠晚期心率变异性和PR间期与不良妊娠结局的关系

摘要：

目的 探讨高龄初产妇妊娠晚期心率变异性(HRV)和PR间期与不良妊娠结局的关系.方法 选取2017年3月至2019年8月在舟山市妇女儿童医院住院的妊娠晚期高龄(年龄≥35岁)初产妇162例为研究对象(高龄孕妇组),同期另择本院妊娠晚期适龄(年龄<35岁)初产妇80例作为适龄孕妇组.将高龄孕妇组按照妊娠结局分为不良结局组和正常结局组.比较各组相关临床资料、HRV指标[包括每5 min节段RR间期平均值的标准差(SDANN)、RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、相邻RR间期差的均方根(rMMSD)、低频谱功率(LF)、高频谱功率(HF)]和短PR间期检出率.采用logistic回归分析不良妊娠结局的相关因素.结果 与适龄孕妇组比较,高龄孕妇组每5 min节段SDANN、SDNN、PNN50、rMMSD、LF、HF均较低,而LF/HF、短PR间期检出率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).不良结局组剖宫产、流产史比例高于正常结局组,差异均有统计学意义(均P<0.05).与正常结局组比较,不良结局组SDANN、SDNN、PNN50、rMMSD、LF、HF均较低,而LF/HF、短PR间期检出率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,高龄初产妇不良妊娠结局与SDNN、PNN50、HF呈负相关,与LF/HF、短PR间期呈正相关(均P<0.05).结论 妊娠晚期高龄初产妇HRV受损较为明显,短PR间期检出率较高,与妊娠结局密切相关,提示自主神经功能紊乱参与了不良妊娠结局的发生,应当引起临床关注.

关键词：妊娠;心率变异性;自主神经功能;结局

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在线出版日期：2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：362-366