血糖控制水平对冠心病患者氯吡格雷抵抗的影响

摘要：

目的 探讨血糖控制对冠心病患者氯吡格雷抵抗(CR)的影响.方法 选择2014年1月至2017年12月宁波市第一医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的冠心病患者206例,其中合并糖尿病83例,无糖尿病123例,依据血小板活性单位(PRU)测定,分为CR组85例和NCR组121例;糖尿病患者中,合并CR者(糖尿病CR亚组)42例,糖尿病NCR者(糖尿病NCR亚组)41例.比较各组间血小板功能,空腹和餐后2 h胰岛素、血糖、C肽水平及糖化血红蛋白水平,观察血糖控制对CR的影响.结果 CR组糖尿病患者比例高于NCR组,血小板抑制率低于NCR组,差异均有统计学意义(均P<0.05).与糖尿病NCR亚组比较,糖尿病CR亚组患者空腹胰岛素水平较低,餐后2 h血糖较高,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).糖尿病CR亚组强化血糖治疗后,PRU下降、血小板抑制率升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 糖尿病及血糖控制不佳可能是冠心病患者CR的危险因素.血糖控制有助于改善糖尿病患者对氯吡格雷的反应性.

关键词：冠心病、氯吡格雷抵抗、糖尿病

所属期刊栏目：40

分类号：R587.2;R714.256;R473.58

资助基金：浙江省自然科学基金;浙江省自然科学基金;宁波市社会发展项目;宁波市自然科学基金

在线出版日期：2021-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：267-271