心室起搏伴室-房文氏型逆传、室性反复搏动1例

摘要：

患者女性,57岁.因"甲状腺功能亢进"收住入院,期间发生晕厥2次.心电图显示:窦性停搏,阵发性房颤伴心室长间歇.临床诊断:甲状腺功能亢进,心律失常,病态窦房结综合征.随即植入永久性单心室起搏器,起搏模式VVI,起搏频率60次/min.起搏器随访时,调整起搏频率,心电图发现在起搏心搏后跟随P-波并间断回传心室(图1),图中未见窦性P波,宽大畸形QRS波群前可见起搏钉样脉冲信号,为心室起搏.起搏间期规则(680 ms),每个心室起搏QRS波群后可见P-波,且RP-间期逐渐延长(R1P1-间期0.22 s,R2P2-间期0.38 s,R3P3-间期0.48 s),P3-波后出现的窄QRS波群为逆传心房的P-波通过房室结再次顺传引起的自身心室除极波,P3-R4间期0.09 s,以此反复搏动的出现结束一个文氏周期,R 5R 9为下一个文氏周期.心电图诊断:窦性停搏?心室起搏伴室-房文氏型逆传,室性反复搏动.

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在线出版日期：2020-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：615-616