《思考心电图之164》答案
本例心电图未见明显P波,QRS波群宽大畸形,V1~V6 QRS波群主波均向上,R-R间期绝对规则,频率254次/min,心电图诊断:室性心动过速?在仅有1份心电图的情况下,应首先考虑室性心动过速,因宽QRS波群心动过速80%以上被证实为室性心动过速,本例即使最终诊断不是室性心动过速,临床也应按照室性心动过速的诊断来作相应处理.因为如此快心室率的宽QRS波群心动过速,不管性质如何,均易引发恶性室性心律失常,危及患者生命.部分读者认为在V1可见房室分离现象,实际应该是预激QRS波群起始的一部份造成,而V1 QRS波群终末的微小凸起才是真正的"P"波(实际为F波).
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2019-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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