10.12124/j.issn.2095-3933.2019.4.2018-3559
心肌桥患者一过性缺血性J波1例
患者男性,54岁,阵发性心悸3年,再发1周,于2018-08-28入院.患者心悸发作时每次持续数分钟至数十分钟,位于心前区,无胸痛.呼吸规则,血压98/67mmHg(1mmHg=0.133kPa),唇无紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率66次/min,心律齐,无杂音,双下肢无水肿.出院诊断:冠状动脉肌桥,冠状动脉粥样硬化.实验室检查心肌酶(6项)和肌钙蛋白均正常,心钠素正常.肌酸激酶同工酶:16U/L (2~20U/L),肌钙蛋白T:<40.00ng/L(<50ng/L),N末端脑钠肽前体:62.00pg/ml(<450pg/ml);心脏超声和左心功能测定:左心室射血分数(LVEF)53%(50%~80%),静息状态下,心内结构及血流未见明显异常.心电图(图1)为患者入院半年前心电图:窦性心律,左前分支阻滞.患者入院当日13:56门诊心电图(图2):窦性心律,完全性右束支传导阻滞,左前分支阻滞, V2~V3可见ST段抬高,且V2可见缺血性J波(*所示).
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2019-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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