急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入时冠状动脉内不同剂量替罗非班治疗的疗效比较

摘要：

目的 比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMl)急诊经皮冠状动脉介入(PCl)中冠状动脉内注射不同剂量替罗非班的疗效.方法 选择2015年4月至2017年10月在诊断为STEMl并行急诊PCl的患者采用随机数字表法分为低剂量组(术中冠状动脉内推注替罗非班10μg/kg)和高剂量组(术中冠状动脉内推注替罗非班25μg/kg),术后两组均按0.1μg/(kg·min)微泵持续静推维持至36h.比较冠状动脉梗死相关血管即刻TlMl血流、术后2h心电图ST段回落率(STR)、术后10～15d超声心动图的左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、术后30d主要心血管事件.结果 共纳入136例患者,术前两组一般资料可比(P>0.05).高剂量组TlMl血流3级比率(88.2％)、术后STR(85.29％)比率均高于低剂量组(58.8％、57.32％),差异有统计学意义(χ2=8.83、0.388,均P<0.05).术后高剂量组LVEDD(41.26±3.62)mm、MACE发生率(8.8％)低于低剂量组[(50.68±5.64)mm、16.1％],LVEF[(55.63±5.52)％]高于低剂量组[(40.82±5.58)％],差异均有统计学意义(χ2/t=-3.41、1.038、3.62,均P<0.05).结论 冠状动脉内注入高剂量替罗非班有利于提高STEMl患者PCl的疗效和改善近期预后.

关键词：替罗非班、冠状动脉内注射、急性ST段抬高型心肌梗死、急诊冠状动脉介入

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资助基金：舟山市科技局项目2016C3040

在线出版日期：2018-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：385-389