房室结双径路传导伴快、慢径路文氏现象1例
患者男性,40岁,心悸1个月.体检:生命体征稳定,心界不大,心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.患者动态心电图(图1-4):图1 MV1可见直立P波重叠在T波上,其 P-R 间期0.74~0.77s,频率 78~81 次/min,P-P 间期长达0.50s.图2 R2为间位型室性期前收缩,P-P间期0.75s,频率80次/min,绝大多数P波重叠在T波上.R4~R9频率略微逐渐加快.图3P-P间期0.70~0.74s,P波逐渐从T波顶端到远离T波.R5~R10相应的 P-R 间期由 0.36s→0.28s→0.24s→0.22s→0.21s→0.20s逐搏缩短.图4P-P间期0.72~0.94s, P-R 间期呈短、长两组,0.25s→0.28s→0.57s→0.64s→P波顺传受阻,QRS波群脱漏,或由0.20s→0.37s→0.60s逐搏延长或呈跳跃式延长.心电图诊断:(1)窦性心律不齐;(2)P-R间期呈跳跃式改变,提示房室结双径路传导(AVDNP);(3)快径路呈文氏、反向文氏现象;(4)提示慢径路呈文氏现象;(5)偶见间位型室性期前收缩.
房室结双径路、传导、慢径路、室性期前收缩、反向文氏现象、跳跃式、频率、心电图诊断、动态心电图、重叠、心律不齐、生命体征、患者、呈文、杂音、心率、心悸、脱漏、听诊、体检
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R54;R65
2017-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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