左心室前乳头肌起源室性期前收缩消融1例及文献复习
患者女性,61岁,心慌、胸闷发作3月余,心电图检查提示频发室性期前收缩,24h动态心电图检查显示室性期前收缩高达19970次,并伴短阵室性心动过速。患者应用慢心律(盐酸美西律)及β受体阻滞剂等有关药物治疗无效,严重影响日常生活和工作而入我科。体检:血压130/84mmHg,心率70次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,双下肢无水肿。实验室检查提示血常规、生化全套、凝血功能均未见明显异常。超声心动图显示各腔室大小基本正常,收缩功能正常,舒张功能略减退。胸部CT检查两肺清晰,左心房略大。12导联心电图(图1)显示频发室性期前收缩,呈右束支传导阻滞(RBBB)图形,心电轴向下,Ⅰ、aVL、V6 QRS波群呈rS型,Ⅱ和aVF呈R型,Ⅲ呈qR型,多数导联QRS波群主波有顿挫,QRS宽度150ms。临床诊断:频发室性期前收缩。
左心室、乳头肌、起源、频发室性期前收缩、消融、动态心电图检查、短阵室性心动过速、右束支传导阻滞、显示、β受体阻滞剂、盐酸美西律、实验室检查、导联心电图、超声心动图、药物治疗、舒张功能、收缩功能、凝血功能、临床诊断、患者
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R54;R49
2016-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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