氯吡格雷停减药对PCI术后患者血小板CD62P、CD63水平的影响
目的观察PCI患者氯吡格雷骤停或逐渐减停后血小板CD62P、CD63水平的变化。方法冠状动脉药物洗脱支架(DES)植入术后服用阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗12个月以上者共64例入组,其中对照组32例入选后即停服氯吡格雷;观察组32例隔天服氯吡格雷4周后完全停药。分别于入组时(0周)及入组后1、2、4、12周测定血小板溶酶体膜蛋白(CD62P)和血小板颗粒膜蛋白(CD63)水平,并随访6个月。结果对照组与观察组比较,1周时CD62P为(17.73±1.87)%vs(12.54±1.61)%,CD63为(16.85±1.53)% vs(12.66±1.32)%,2周时CD62P为(16.24±2.18)%vs(12.76±1.33)%,CD63为(15.96±1.75)% vs(12.87±1.29)%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。12周时两组CD62P、CD63水平较基础值升高(均P<0.05),而两组之间差异无统计学意义(均P>0.05)。随访6个月内无一例发生主要心血管不良事件(MACE)。结论停用氯吡格雷后存在明显的血小板活性反跳现象,采用先减量后停药的方法,可减少此现象的发生。
氯吡格雷、血小板活性、反跳、CD62P、CD63
2015-03-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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28-30,56