优化转运PCI流程对ST段抬高型心肌梗死患者再灌注时间及预后的影响

摘要：

目的探讨优化转运流程对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注时间及预后的影响.方法2009年1月至2010年12月县医院转入我院行直接PCI的STEMI患者122例,其中常规组58例,先到急诊科,经心内科会诊后启动导管室,优化组64例,跨过急诊科直接转入导管室.记录门1-球囊(D1-B)时间,门1-门2(D1-D2)时间和门2-球囊(D2-B)时间.测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI).观察住院期间及出院后30d死亡率及主要不良心脏事件(MACE).结果与常规组相比,优化组平均D1-B时间明显缩短[(103.9±16.1)min、(164.8±14.7)min,P<0.01],D2-B时间明显缩短[(23.0±6.4)min、(87.4±12.7)min,P<0.01],CK-MB和TnI峰值水平较低[(252.6±201.7)U/L、(387.2±291.4) U/L,(42.1±30.7)ng/ml、(57.8±31.2)ng/ml,均P<0.01].两组间死亡率无明显差异(P>0.05),但MACE优化组低于常规组(9.4%、25.9%,P<0.05;12.5%、32.8%,P<0.01).结论转入院患者跨过急诊科直接进入导管室能缩短直接PCI的D-B时间,改善患者临床结果.

关键词：心肌梗死、再灌注时间、肌钙蛋白I、血管成形术、院间转运

在线出版日期：2013-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：170-173