10.3969/j.issn.1002-1094.2005.02.019
窦房间竞争心律致不完全性干扰性窦房脱节1例
@@ 患者男性,71岁.反复胸痛、心悸2年、加剧1天入院.体检:BP 58/86mmHg,心界不大,心率125次/min,心律不规则.临床诊断:心律失常.入院心电图(图1)示窦房结以P-P间期0.52s、115次/min的频率发放激动,心房的异位节律点以P′-P′间期0.46s、130次/min的频率发放激动,并在窦房交接区产生干扰.如P1、8、9、17~19为正负或负正双相,是窦性与房性激动不同程度的融合波;P2、4、14、25、30均落在T波的下降支上,且与其前一心搏的偶联间期固定为0.40s,考虑是源自心房的窦房交接区折返性心搏;而P、16落在T波顶峰,偶联间期相等,为0.39s,较其它略短,考虑是源自窦房结的窦房交接区折返性心搏;所有的折返都已深入到窦房结,致使窦性周期重排,P波形态多样和偶联间期变化.心电图诊断:窦性心动过速,窦房交接区折返性期前收缩伴轻度心室内差异性传导,房性自主性心动过速伴房性融合波,不完全性干扰性窦房脱节.
房间、竞争心、不完全性、偶联间期、交接区、折返性、窦房结、心室内差异性传导、窦性心动过速、心电图诊断、心律失常、心房、融合、期前收缩、频率、临床诊断、干扰性、自主性、性周期、不规则
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
2005-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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