房室结内折返性心动过速伴逆向阻滞并R-R间期长短交替及QRS波群电交替1例

摘要：

@@ 患者男性,36岁.阵发性心悸2h就诊,心电图(图略)示阵发性室上性心动过速,R-R间期匀齐,QRS波群呈室上性型,频率188次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联R波后有明显的逆行P(P-)波,P-波在aVR导联直立.给予维拉帕米10mg 5min静脉注射.此后长Ⅱ导联(图1A)示:心动过速未终止,频率较前稍慢,为167次/min,R-R间期匀齐,R-P-间期80ms,QRS波群有轻度电交替.又给予心前区叩击3次,即刻再次Ⅱ导联记录(图1B)示:R-R间期呈长、短交替,分别为400、300ms,R-P-间期固定为80ms.QRS波群仍有电交替,持续9s后心动过速终止.同时发现第2个R波后的P-波缺如(箭头示).心电图诊断:房室结内折返性心动过速(AVNRT)伴逆向阻滞R-R间期长短交替及QRS波群电交替.

机标关键词：房室结、折返性心动过速、逆向、电交替、波群、阵发性室上性心动过速、导联、心电图诊断、维拉帕米、频率、静脉注射、心前区、心悸、男性、箭头、患者

所属期刊栏目：23

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2004-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：228-229