间歇性完全性心房内传导阻滞1例

摘要：

@@ 患者男性,65岁.因阵发性心前区闷痛加重1周来院就诊.临床诊断:原发性高血压,冠心病.体检:BP165/100mmHg,呼吸略促.叩诊心界稍向左下扩大,心率81次/min,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底少量细湿啰音.双下肢无明显凹陷性水肿.心电图(图1)示有3种形态的P波:第1种如P10、14、30波等,电压相对较高、较宽,为窦性P波,频率84次/min,其后均有相关QRS波群,P-R间期为150ms.第2种P波尖、小,如P1、2、27、29、35波,在P29波之前有规则出现,P-P间期为250ms,P29波之后出现一次长间歇,P29-P35间期为3450ms,正好是短P-P间期的14倍.这种P波后均无相关QRS波群,频率240次/min,为心房扑动波.第1、2种P波相互不干扰.第3种P波是上述两种P波重叠形成,根据重叠时相不同,P波外形也不相同,如P3、6波等,但决不融合.心电图诊断:窦性心律,完全性心房内传导阻滞伴异位节律点周围双重阻滞(孤立性心房扑动),其中一个阻滞区呈间歇性.

机标关键词：间歇性、完全性、心房扑动、原发性高血压、心电图诊断、收缩期杂音、重叠、频率、临床诊断、互不干扰、窦性心律、传导阻滞、波群、阵发性、心前区、双下肢、湿啰音、冠心病、孤立性、长间歇

所属期刊栏目：23

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2004-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：220