肝癌经动脉化疗栓塞术后急性腹痛预测模型构建

摘要：

目的 探讨原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞术(TACE)后急性腹痛的危险因素,并构建Logistic回归模型.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院确诊原发性肝癌接受TACE治疗的患者592例,分为建模组396例和验证组196例,建模组根据术后24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分为中重度疼痛(4～10分)68例和无或轻度疼痛(0～3分)328例,比较中重度疼痛与无或轻度疼痛患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选危险因素,并建立预测模型;受试者工作(ROC)曲线分析预测效能.结果 中重度疼痛患者比无或轻度疼痛患者年龄小,无手术史、TACE后腹痛病史、肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目>2、血管侵犯、药物洗脱微珠(DEB)-TACE比率增多,而TACE病史减少(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄小、无TACE病史、TACE后腹痛病史、肿瘤直径>5 cm、肿瘤数目>2、血管侵犯、DEB-TACE应用是独立危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,建模组与验证组曲线下面积(AUC值)分别为0.846和0.812(P<0.05).Hosmer-Lemeshow检验显示拟合优度良好(P>0.05).结论 原发性肝癌患者TACE后急性腹痛的发生与年龄、TACE病史、TACE后腹痛病史、肿瘤直径、肿瘤数目、血管侵犯和DEB-TACE密切相关,建立预测模型有助于医务人员早期识别高危患者.

关键词：原发性肝癌;经动脉化疗栓塞术;急性腹痛;危险因素;预测模型

所属期刊栏目：26

分类号：R735.7;R575(肿瘤学)

资助基金：首都卫生发展科研专项项目;首都医科大学附属北京友谊医院院级项目

在线出版日期：2022-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1400-1403