10.3969/j.issn.1672-2159.2019.09.001
慢性乙型肝炎功能性治愈(临床治愈)的热点和难点
2015年,我国《慢性乙型肝炎防治指南》首次提出慢性乙型肝炎(CHB)功能性治愈的概念,即停止治疗后持续的病毒学应答,HBsAg消失,并伴有ALT复常和肝脏组织学的改善.指南中明确指出:在治疗过程中,对于部分适合的患者应尽可能追求CHB的功能性治愈[1].2016年9月,美国肝病学会(AASLD)和欧洲肝病学会(EASL)召开了乙肝治疗终点的研讨会,会议上对乙肝治愈及治疗终点达成共识:完全治愈是不太可行的治疗目标,而功能性治愈(即临床治愈)是可行的治疗目标[2].2017年EASL发布的《慢性乙型病毒感染管理临床实践指南》[3]和2018年AASLD发布的《慢性乙型肝炎的预防,诊断和治疗》[4]陆续确认了功能性治愈的概念.2019年宁琴等中国专家发表全球首个慢乙肝功能性治愈专家共识——“慢性乙型肝炎功能性治愈路线图:专家共识”[5].从功能性治愈概念的首次提出,到最近首个专家共识的发布,功能性治愈已成为CHB治疗领域的热点问题,随着越来越多功能性治愈相关研究的出现,对此方向探讨的逐渐深入,也发现了一些难点问题,本文就针对CHB功能性治愈的热点和难点问题进行概述.
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R575(消化系及腹部疾病)
“十三五”国家科技重大专项2018ZX10302204-002;国家自然科学基金81672701
2019-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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前插1,949-951