门脉断流术联合脾脏切除术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效分析

摘要：

目的 探讨门脉断流术联合脾脏切除术治疗肝硬化门静脉高压症(PHT)的临床疗效.方法 将十堰市人民医院接诊的206例肝硬化PHT患者随机分为联合组和对照组.联合组患者给予门脉断流术联合脾脏切除术治疗,对照组患者给予经内镜静脉曲张套扎术(EVL)+部分脾脏栓塞术.比较两组临床疗效、血常规、细胞因子、肝储备功能和术后并发症发生情况.结果 联合组临床疗效和食管胃底静脉曲张改善情况均优于对照组(P<0.05).联合组术后1周白细胞计数、血小板计数和血清肝细胞生长因子(HGF)水平均高于对照组(P<0.05),血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平低于对照组(P<0.05);两组红细胞计数无显著差异(P>0.05).联合组术后1个月吲哚氰绿15 min储留率(ICG R15)高于对照组(P<0.05);两组肝脏有效血流量无显著差异(P>0.05).联合组并发症总发生率为33.01％,显著低于对照组的87.38％(P<0.05).结论 门脉断流术联合脾脏切除术治疗肝硬化PHT疗效确切,可改善肝储备功能和血细胞水平,减少术后并发症.

关键词：门脉断流术、脾脏切除术、肝硬化、门静脉高压症、肝储备功能

所属期刊栏目：24

分类号：R657.3+4;R575(外科学各论)

资助基金：湖北省自然科学基金2016CKB342

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：908-912