10.3969/j.issn.1672-2159.2018.05.019
老年食管癌根治术后发生肺部感染临床危险因素分析
目的 探讨老年食管癌术后发生肺部感染临床危险因素分析.方法 回顾性分析2015年2月至2018年1月武汉市第一医院行食管癌根治术老年患者临床资料450例.根据患者术后是否发生肺部感染分为感染组(术后发生肺部感染,94例)和未感染组(术后未发生肺部感染,356例),收集两组患者一般临床资料及可疑危险因素,用统计学软件分析影响老年食管癌术后发生肺部感染相关因素.结果 单因素分析得出,感染组和未感染组在年龄、吸烟、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、手术时间、FEV1/FVC、术前白蛋白、手术通气方式方面比较无统计学意义(P>0.05).多因素分析得出,高龄(OR=2.614,95%CI为1.214~5.628,P<0.05)、吸烟(OR=2.330,95%CI为1.021~5.317,P<0.05)、合并糖尿病(OR=1.614,95%CI为1.102~2.364,P<0.05)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=1.944,95%CI为1.301~2.905,P<0.05)、较长的手术时间(OR=2.025,95%CI为1.305~3.142,P<0.05)为术后肺部感染的独立危险因素,较高的术前白蛋白(OR=0.885,95%CI为0.813~0.963,P<0.05)、术中采用TLV通气方式(OR=0.682,95%CI为0.813~0.907,P<0.05)为术后肺部感染的独立保护因素.结论影响老年食管癌根治术后肺部感染发生危险因素较多,包括高龄、吸烟、合并糖尿病和慢性阻塞性肺疾病、手术时间延长、术前白蛋白低下、术中OLV通气模式等,临床中应针对性进行干预和预防,以降低老年食管癌根治术术后肺部感染发生风险.
老年、食管癌、肺部感染、影响因素
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湖北省医药卫生科技发展计划2017WS225
2018-12-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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