10.3969/j.issn.1672-2159.2018.05.014
全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激反应、血流动力学及免疫功能影响分析
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激反应、血流动力学及免疫功能影响.方法 选取2015年1月至2017年8月我院行胃癌根治术患者92例,随机分为实验组(47例)和对照组(45例).对照组患者实施单纯全麻,实验组患者实施全麻复合硬膜外麻醉,对比分析两组应激反应指标(GLU、COR)、血流动力学指标(HR、SBP、DBP、MAP、SPO2)及免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果麻醉前0.5 h,两组GLU、COR比较无显著差异(P>0.05);麻醉后24 h,两组GLU、COR较麻醉前0.5 h均显著上升,但实验组GLU、COR显著低于对照组(P<0.05).麻醉前0.5 h,两组HR、SBP、DBP、MAP、SPO2比较无显著差异(P>0.05);麻醉后24 h,两组HR、DBP、MAP较麻醉前0.5 h均显著降低,且实验组HR、DBP、MAP显著低于对照组(P<0.05);麻醉后24 h,对照组SBP较麻醉前0.5 h显著上升,而实验组SBP较麻醉前0.5 h显著下降,实验组SBP显著低于对照组(P<0.05).实验组SPO2与对照组比较无显著差异(P>0.05).麻醉前0.5 h,两组免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组麻醉后24 h的CD3+、CD4+水平较麻醉前0.5 h下降,但CD3+麻醉前后差异无统计学意义(P>0.05);而对照组麻醉后24 h的CD3+、CD4+水平显著低于麻醉前0.5 h(P<0.05);两组麻醉后24 h的CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组麻醉后24 h的CD4+/CD8+水平明显低于麻醉前0.5 h,而实验组CD4+/CD8+水平显著低于对照组(P<0.05).结论 针对行胃癌根治术患者给予全麻复合硬膜外麻醉,可有效减少其应激反应,维持血流动力学稳定,促进患者免疫功能改善,值得推广应用.
胃癌根治术、全麻复合硬膜外麻醉、应激反应、血流动力学、免疫功能
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2018-12-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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