10.3969/j.issn.1672-2159.2018.05.004
阶梯式治疗方案可改善急性肠系膜静脉血栓患者院内死亡风险
目的 探讨阶梯式治疗在急性肠系膜静脉血栓(AMVT)中的治疗效果,并分析该方案对患者院内死亡率的影响.方法 选取2014年10月至2017年10月收治的AMVT患者86例进行前瞻性研究,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者采用常规抗凝、溶栓治疗;观察组患者采用阶梯式治疗,即将治疗分成3个阶段,首先行血管取栓术,其次为术后抗凝、溶栓治疗,最后行Ⅱ期手术.比较两组治疗效果,并采血测定两组治疗前后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血浆叶酸(FA)、血清D-二聚体(D-D)及白细胞计数(WBC),记录两组院内死亡率.结果 观察组血管再通率为97.67%,显著高于对照组的81.40%(P<0.05).两组治疗前的血浆Hcy、FA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的血浆Hcy水平低于对照组,血浆FA水平高于对照组(P均<0.05).两组治疗前的静脉血WBC、D-D水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的WBC、D-D水平较显著低于对照组(P<0.05).观察组无患者死亡,对照组死亡率为13.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式治疗能提高AMVT的临床疗效,降低院内死亡率,值得临床推广.
急性肠系膜静脉血栓、阶梯式治疗、院内死亡
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河北省科技计划项目20170920
2018-12-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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