10.3969/j.issn.1672-2159.2017.01.016
ERCP胆管刷检联合血清、胆汁中CA19-9、CEA对胆管良、恶性狭窄鉴别诊断的价值
目的 探讨ERCP胆管刷检联合血清、胆汁中CA19-9 、CEA在胆管良、恶性狭窄定性诊断中的价值.方法 77例胆管狭窄患者ERCP术中行胆管细胞刷检并留取血清、胆汁标本,测定CA199、CEA水平,比较在胆管良恶性狭窄中的变化规律.结果 胆管良、恶性狭窄中血清、胆汁CA19-9,CEA水平均有差异性,恶性组明显高于良性组(P<0.05).根据ROC曲线,AUC(胆汁 CA19-9)> AUC(胆汁CEA)>AUC(血清CA19-9)> AUC(血清CEA).两两联合后诊断的敏感性较单独检测明显提高,其中胆汁CA19-9、CEA联合检测时,诊断敏感性为92.6%,特异性为78.3%.54例胆管癌组患者行胆管刷检阳性率为40.7%,特异性为100%.胆管刷检及胆汁CA19-9、CEA联合检测,诊断胆管恶性狭窄的敏感性为96.2%,特异性为82.6%.结论 在胆管恶性狭窄的诊断中,ERCP下刷检及胆汁CA19-9、CEA联合检测大大提高诊断率.
胆管恶性狭窄、胆汁、ERCP刷检、CA19-9、CEA、特异性、敏感性
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R73;R57
2017-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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