特发性颅内压增高临床特点分析

摘要：

目的 总结特发性颅内压增高临床特点,提高临床确诊率.方法 回顾分析2014年1月至2018年5月诊治的153例特发性颅内压增高患者的症状与体征、影像学特点、治疗及预后,比较不同病程(亚急性组或慢性组)患者临床特点.结果 特发性颅内压增高患者男女发病比例为1∶3.14,肥胖或超重者占78.43％(120/153);临床主要表现为视力下降[77.78％(119/153)]、发作性黑蒙[50.33％(77/153)]、头痛[45.10％(69/153)];影像学异常者约占64.05％(98/153),表现为空蝶鞍、视神经周围蛛网膜下腔增宽、优势侧或双侧横窦狭窄;颅内压≥30 cm H2O者占73.20％(112/153).内科治疗138例、外科手术治疗15例,临床好转率约为86.93％(133/153);其中亚急性组发作性黑蒙发生率低于慢性组[42.55％ (40/94)对62.71％(37/59);x2=5.892,P=0.015],临床好转率高于慢性组[91.49％ (86/94)对79.66％(47/59);x2=4.463,P=0.035],而视力下降、头痛、搏动性耳鸣和水平复视,以及影像学异常、颅内压组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 特发性颅内压增高是引起头痛、视觉障碍的重要病因之一,育龄期女性和肥胖人群易感;结合临床表现和影像学特点,早期诊断、及时治疗可以改善患者预后与转归.

关键词：颅内高压、视觉障碍、头痛

所属期刊栏目：20

资助基金：2017年首都医科大学附属北京同仁医院重点医学发展计划专项项目项目编号:trzdyxzy201704

在线出版日期：2020-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：632-637