压力导丝在颈动脉支架成形术中的应用

摘要：

研究背景 目前对于颈动脉狭窄临界性病变尚缺乏相应的治疗标准,颈动脉支架成形术需要更加直观的参考标准,本研究旨在探讨压力导丝用于颈动脉支架成形术的可能性,以及压力阶差对颈动脉支架成形术适应证选择的指导作用.方法 选择2012年5-10月施行颈动脉狭窄支架成形术治疗的患者共32例,分别于手术前后根据颈动脉彩色超声、CT灌注成像及术中支架植入前后颈动脉血管内压力阶差变化,评价颅内血流代偿情况.结果 术前颈动脉超声检查显示32例患者颈动脉狭窄率均≥70％或接近闭塞,狭窄血管收缩期峰值流速为184～ 718 cm/s；术中全脑血管造影狭窄率达50％ ～70％者7例、＞70％ ～ 90％者16例、＞90％者9例,颈动脉超声与脑血管造影符合率约为84.38％ (27/32).术中颈动脉压力阶差获取率为100％,术前压力阶差为10～92 mm H g、平均(41.45 ±25.50) mm Hg,术后为0～ 15 mm Hg、平均(3.44±3.47)mm Hg.根据全脑血管造影检查,颅内血供代偿良好者4例、不良者28例.结论 压力导丝可以安全有效的获得颈动脉狭窄两端的压力阶差,对于缺乏颅内代偿的颈动脉狭窄患者,随着狭窄程度的加重,在一定范围内其颈动脉压力阶差亦随之增加.因此对于压力阶差较低的颈动脉狭窄患者施行支架成形术治疗时需综合考虑.

关键词：导管、留置、颈动脉狭窄、血管成形术、支架

所属期刊栏目：13

分类号：R54;R81

资助基金：国家重点学科研究基金

在线出版日期：2013-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：211-215