10.3969/j.issn.1672-6731.2002.05.003
电生理功能定位在帕金森病手术治疗中的应用
目的探讨神经元电生理功能定位在手术治疗帕金森病中的应用价值.方法120例帕金森病患者,在微电极导向立体定向手术中分别应用运动电刺激和光反射电刺激检测方法,确定手术靶点位置,而后施行热频毁损术.手术后1年根据UPDRS评分评估疗效;手术后2周~3个月行MR检查比较手术前影像学定位与实际毁损靶点的偏差范围.结果在手术中,微电极可在苍白球外侧和苍白球内侧记录到特征性的神经元电活动,有效确定靶点.手术前MRI解剖定位实际毁损靶点偏差<3mm,手术后1年UPDRS评分下降32.10%(P<0.01),症状改善程度依次为对侧肢体异动症(95%)、僵硬(72%)、震颤(72%)、运动迟缓及行走姿势(54%).结论微电极记录能有效地反映苍白球内侧的电生理学特征,提供细胞水平的"功能定位"."有效针道"可以应用于苍白球腹后部切开术治疗帕金森病,从而提高治疗靶点的准确性,减少并发症的发生.
苍白球、电生理学、监测、手术中、帕金森病、微电极、立体定位技术
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R741(神经病学与精神病学)
广东省科技厅团队项目粤科办200025
2004-02-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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270-273