基于外周血细胞的肾癌患者术后预后风险评估与精准化预测

摘要：

目的 分析肾癌患者术后总生存(OS)的影响因素,建立Cox回归模型并初步评估其对肾癌预后预测的价值.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月于山西医科大学第一医院接受手术治疗的251例肾癌患者的临床资料.采用Kaplan-Meier方法分析并绘制生存曲线、应用Log-rank检验进行单因素分析,结合Cox回归模型分析筛选肾癌预后影响因素;通过绘制森林图和线段式列线图完成对预测模型的可视化,利用时依受试者工作特征(ROC)曲线检验模型的稳定性.结果 多因素分析显示,Fuhrman分级(HR=1.76,95％CI:1.11～2.80)、中性粒细胞(HR=3.18,95％CI:1.57～6.44)、单核细胞(HR=1.58,95％CI:1.01～2.49)、血小板与淋巴细胞比值(HR=1.42,95％CI:1.03～1.97)是肾癌预后的危险因素,中性粒细胞与淋巴细胞比值(HR=0.57,95％CI:0.35～0.94)是其保护因素.在研究对象中随机抽取一个样本(12号个体),列线图可视化结果显示,该个体对应的术后3年、5年、8年死亡率分别为0.39％、1.18％和13.10％,术后3年、5年、8年生存率的ROC曲线下面积分别为0.692、0.679和0.714.结论 本研究基于血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值、单核细胞、中性粒细胞、Fuhrman分级构建了一种可以预测肾癌患者预后的模型,并验证该模型对肾癌患者OS具有良好的预测效果.

关键词：肾癌、预后、回归分析、危险因素

所属期刊栏目：15

分类号：R737.11;TD712;R541.4

资助基金：山西省回国留学人员科研资助项目;深圳市医疗卫生三名工程项目

在线出版日期：2023-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：69-74,83