凝血相关基因及ATⅢ、FIB、DD在肾透明细胞癌诊断、转移及预后中的临床价值

摘要：

目的 探讨凝血相关基因及抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)在肾透明细胞癌(ccRCC)诊断、转移及预后中的临床价值.方法 回顾性统计108例ccRCC、100例肾良性肿瘤(包括50例肾囊肿和50例肾错构瘤)患者的ATⅢ、FIB及DD含量,比较这些凝血参数在不同肿瘤患者中的差异.并通过分析肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库的凝血相关基因,比较这些基因在ccRCC与正常肾组织中的差异及其对ccRCC预后的影响.结果 ccRCC组血浆中FIB和DD含量显著高于肾良性肿瘤组(P<0.01),两组的血浆ATⅢ活性比较差异无统计学意义(P>0.05).ccRCC转移患者与非转移患者的ATⅢ、FIB和DD差异具有统计学意义(P<0.01).通过受试者工作特征曲线分析得出DD、FIB和ATⅢ区分肾良恶性肿瘤的曲线下面积分别为0.685、0.630和0.579.TCGA数据库中的ccRCC组织与正常肾组织中F2、F3、F7、F8、ACE、SERPINE1基因表达呈显著性差异(P<0.01),F2、SERPINE1基因高表达患者的总生存期(OS)和疾病特异性生存期(DSS)较低表达患者显著降低(P<0.01),而ACE基因高表达患者的OS和DSS较低表达患者显著升高(P<0.01).结论 凝血因子ATⅢ、DD及FIB可用于ccRCC的鉴别诊断,以及预测ccRCC是否转移;凝血相关基因F2、F3、F7、F8、ACE、SERPINE1在ccRCC的辅助诊断及预后预测中有一定价值.

关键词：肾透明细胞癌、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、凝血基因

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分类号：R737.11;R541.4;R4

资助基金：江苏省医学重点人才基金QNRC2016875

在线出版日期：2023-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：269-274