膀胱原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

摘要：

目的 探讨膀胱原发性恶性黑色素瘤的诊治方法. 方法 分析1例膀胱原发性恶性黑色素瘤患者的诊治资料,并结合文献进行复习总结. 结果 患者,女,79岁,因"尿频、尿急、尿痛伴间断肉眼血尿20 d"入院. IVU示膀胱充盈缺损. M RI示膀胱颈部一大小约3·1 cm×3·3 cm×2·1 cm软组织肿块.膀胱镜检查示膀胱颈部肿块,广基无蒂,呈浸润样.活检病理报告为膀胱恶性黑色素瘤.结合患者病史、查体及影像学检查结果,无其他部位黑色素瘤证据,诊断膀胱原发性恶性黑色素瘤.患者拒绝行根治性膀胱切除术,仅行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT).术后病理与活检病理结果一致.肿瘤侵犯肌层.免疫组化:HMB‐45(+) ,M elan‐A (+) ,Vimentin(+) , S‐100(－) ,Desmin(－) .术后患者拒绝放化疗.术后2个月,患者肿瘤复发,行第二次T URBT ,并于2周后行放疗、IL‐2和干扰素‐α治疗,最终因肿瘤广泛转移于诊断后7个月死亡. 结论 膀胱原发性恶性黑色素瘤临床罕见,病史及临床表现缺乏特异性,确诊需依靠病理和免疫组化染色,肿瘤侵袭性强、进展快、易复发和转移,预后极差,治疗上以根治性膀胱切除术联合化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等为主.

关键词：膀胱肿瘤、黑色素瘤、诊断、治疗

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在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：96-99,108