10.3870/j.issn.1674-4624.2016.06.021
pTa~pT1尿路上皮癌患者TURBT术后单药即刻灌注对比单纯TURBT手术的回顾性分析
欧洲非肌层浸润性膀胱癌 (NMIBC)协会指南推荐对于中低危患者应在膀胱电切术(TURBT)后进行即刻灌注,但对此仍存在争议.本研究对相关研究进行了检索并收集,共纳入 13 个符合条件的研究,获取到 11 个随机对照试验中共2278 例患者的资料,其中 1161 例只进行 TURBT 治疗,1117 例TURBT术后分别采取了吡柔比星(THP)、丝裂霉素和塞替派等药物进行即刻灌注.结果显示有 1128 例出现复发,108 例进展,460 例死亡.其中单次灌注可以降低35%的复发风险 (HR:0.65;95% CI:0.58 ~ 0.74;P<0.001),5 年复发率从 58.8%降低至 44.8%,对于既往曾有复发的患者或者 EORTC 复发评分≥5 的患者则不能缩短肿瘤进展时间,并且对于 EORTC 复发评分≥5 的患者术后即刻灌注会导致其死亡风险增加(HR:1.26;95% CI:1.05~1.51;P=0.015).据此,高危 NIMBC患者不推荐使用TURBT术后即刻灌注.
尿路上皮、癌患者、术后、单次灌注、复发率、肿瘤进展时间、随机对照试验、浸润性膀胱癌、相关研究、死亡、丝裂霉素、评分、风险增加、吡柔比星、塞替派、电切术、资料、注会、治疗、药物
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R73;R69
2017-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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