无骨转移症状前列腺癌患者免于骨扫描的临床研究

摘要：

目的：探讨前列腺特异性抗原(PSA)<20 ng/ml 和 Gleason评分<8分无骨转移症状前列腺癌患者免于骨扫描的截点是否适用于我国，并探寻适用于国人的截点。方法回顾性分析我院2003年5月至2012年12月经病理确诊并行骨扫描检查的无骨转移症状前列腺癌患者257例，对年龄、碱性磷酸酶、PSA值、Gleason评分、骨扫描结果等临床资料进行统计分析。结果骨转移阳性67例(26.1%)；骨转移阳性组PSA值、Gleason评分与骨转移阴性组差异具有统计学意义(P<0.05)。PSA水平、Gleason 评分越高，骨转移发生率增高(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析示PSA、Gleason评分为骨转移的独立预测因子。PSA<10 ng/ml 和 Gleason 评分≤6分的35例中无骨转移阳性病例(阴性预测值100%)，而 PSA<20 ng/ml 和 Gleason评分<8分的81例中3例骨转移阳性(阴性预测值96.3%)。结论 PSA 值、Gleason 评分是骨转移阳性的独立预测因子；PSA<20 ng/ml和 Gleason评分<8可免于骨扫描的截点并不适用于我国，而以PSA<10 ng/ml和Gleason评分≤6作为截点可能更适用于我国。

关键词：前列腺癌、前列腺特异性抗原、Gleason评分、骨转移、骨扫描

分类号：R73;G47

在线出版日期：2015-01-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：347-350,355