根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术后尿漏防治

摘要：

目的：探讨回肠正位新膀胱术后尿漏的原因及防治措施。方法回顾性分析102例行根治性全膀胱切除术+回肠正位新膀胱术膀胱癌患者的临床资料。结果102例患者中有9例发生尿漏，占8.8%。其中，新膀胱尿道吻合口漏5例，经局部引流等综合治疗后痊愈；输尿管代膀胱吻合口完全离断、输尿管腹腔漏2例，于术后即刻行输尿管与对侧输尿管端侧吻合痊愈；输尿管回肠漏1例，于术后1个月行输尿管代膀胱再次吻合后痊愈；代膀胱乙状结肠漏1例，术后2个月行结肠造漏、尿液充分引流治愈。结论回肠正位新膀胱术后尿漏的发生与吻合口近远端的血运不良、吻合口张力大、吻合器使用不当及合并有重度贫血、低蛋白血症等有关。膀胱尿道吻合口漏经牵引、引流、支持治疗可治愈，而出现腹腔内的漏尿，肠道内的漏尿需及时选用相应手术方法干预。

关键词：膀胱肿瘤、回肠正位新膀胱术、尿漏

分类号：R69;R73

在线出版日期：2014-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：284-286