机器人辅助腹腔镜膀胱切除术：围手术期和肿瘤学效果

摘要：

被视为微创手术的机器人辅助腹腔镜膀胱切除(RARC),作为开放根治性膀胱切除外的另一种治疗选择其意义越来越大,除功能学结果外,人们同时也重视其肿瘤学效果。2007年1月至2012年7月,德国汉堡 Saarlandes 大学施行 RARC 129例,作者对其临床病程、病理检查结果和患者存活资料进行了评估。患者平均年龄(65.9±10.5)岁,体重指数(27±4.8)kg/m2,男性占比82.9%,曾有腹部手术史者55%。术中行回肠通道98例,新膀胱31例,平均手术时间(388±90)min,失血(454±335)ml。术后(2.70±1.26)d 完全恢复活动,(2.9±1.4)d 后首次肛门排气。病理检查：尿路上皮癌115例,非侵袭性肿瘤(pT1)占30.4%,pT2、pT3和 pT4分别占32.2%、28.7%和8.7%,平均切除淋巴结(14.9±6.2)个,淋巴结转移者占20.9%,2例标本切缘阳性,其中可行尿道切除术者1例。并发症发生率45%,Cla-vien≥3级发生率20.2%。90 d 内重新住院者14.7%。平均术后观察时间18个月,1、2和3年后总存活率分别为86%、73%和73%,存活时间中位数60.5个月。本组经验指出,RARC 除具有侵袭性小和康复加快等优势外,肿瘤学效果也是很有前途的,但仍需进一步随访观察。

机标关键词：机器人辅助腹腔镜、膀胱切除术、围手术期、病理检查、根治性膀胱切除、肿瘤学、侵袭性、淋巴结、发生率、尿路上皮癌、尿道切除术、腹部手术史、治疗选择、微创手术、体重指数、随访观察、术后、手术时间、平均年龄、临床病程

分类号：R69;R73

在线出版日期：2014-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：255-255