10.3870/j.issn.1674-4624.2014.04.003
原发性尿道癌确定治疗后的预后因素和效果:国际协作研究结果
原发性尿道癌的治疗选择和效果尚无定论,本文目的是根据大样本群体研究判断其存活参数。德国、美国、埃及、捷克和瑞士5国9个中心协作,1993年至2012年共诊断原发性尿道癌126例,男82例,女44例,单元和多元分析评估其独立危险因素。随访时间中位数20个月,四分位数间距4~48个月。确定治疗时年龄中位数63岁,四分位数间距53~74岁。组织学检查结果尿路上皮癌63例(50%);鳞状上皮癌34例(27%);腺癌18例(14%);混合组织学(尿路上皮癌-鳞状上皮癌、尿路上皮癌-腺癌、鳞状上皮癌-腺癌)18例(14%);其他组织学11例(8%)。3、5年无复发存活率分别为60%和45%。临床分期和病理学肿瘤分期高度一致(P<0.001),临床进展的肿瘤更适于行根治性外科手术(P <0.005)和围手术期化疗(P <0.001)。pT3/4期(P <0.001)、pN+(P <0.001)、近侧位置肿瘤(P <0.012)、手术类型(根治性手术 vs 保留尿道手术,P <0.001)和围手术期化疗(P<0.05)无复发存活率低。淋巴结分期(P <0.016)和外科手术范围是无复发存活率的独立预后因素。淋巴结分期对原发性尿道癌患者是必不可少的,因其与存活率低相关。临床和病理学分期高度一致,对这些患者应充分考虑到多模式疗法。
原发性、尿道癌、治疗选择、预后因素、尿路上皮癌、鳞状上皮癌、存活率、淋巴结分期、组织学、围手术期、外科手术、四分位数、高度一致、肿瘤分期、年龄中位数、腺癌、临床、根治性手术、复发、独立危险因素
R73;R81
2014-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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