10.3870/j.issn.1674-4624.2013.01.001
上尿路肿瘤的内腔镜诊治进展
@@ 上尿路肿瘤指发生于肾盂及输尿管的尿路上皮肿瘤,临床上少见,其发病率约占肾肿瘤的5%~10%,占所有尿路上皮肿瘤的5%,近年来有增长趋势[1-3].一直以来,患侧肾、输尿管全长切除加膀胱袖套状切除是治疗上尿路肿瘤的"金标准"[4].尿路上皮肿瘤多见于老年人,特别是70岁以上的男性[5-7],患者在肾切除后通常会出现进行性肾功能减退,加之尿路上皮肿瘤的多中心性发生和易复发的特点,使得保留肾脏的上尿路肿瘤治疗方法成为需要.上世纪八十年代,借助经皮肾镜和输尿管镜的肿瘤腔内治疗方法开始用于上尿路肿瘤的治疗并逐步得到发展.肿瘤腔内治疗既达到了肿瘤控制,又保存了肾脏及尿路的完整性,成为部分上尿路肿瘤的重要治疗方式.早期上尿路肿瘤腔内治疗的适应证较严格,主要包括:①孤立肾;②双侧上尿路肿瘤;③慢性肾功能不全;④有严重并发症不能耐受开放手术者;⑤高分化表浅性尿路上皮癌.近年来,随着微创设备和技术的进步以及对上尿路肿瘤认识的深入,上尿路肿瘤的腔内治疗适应证得到扩大,腔内微创治疗已成为小的、低级别尿路上皮肿瘤的重要治疗方式[8].
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R73;R47
2013-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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