改良根治性全膀胱切除原位新膀胱术(附9例报告)

摘要：

目的 探讨改良根治性全膀胱切除原位新膀胱术的临床疗效.方法 采用改良全膀胱切除回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌9例,均为男性,年龄40～64岁,平均55岁.尿路上皮癌8例,按WHO分级标准,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例;腺鳞癌1例.肿瘤多发6例,均为尿路上皮癌,肿瘤最大径1.5～11.0 cm.TNM临床分期:T2N0M0 7例,T3N0M0 1例,T4N1M0 1例.结果 手术时间210～330 min,平均260 min.术中出血量200～800 ml.输血5例,输血量400～600 ml.病理分期:T2aN0M0 5例,T2bN0M0 1例,T4aN0M0 2例,T4N2M0 1例.9例患者术后均获得随访,随访时间10～64个月.7例无瘤生存,肾功能良好;2例术后2年死亡(1例腺鳞癌者死于全身转移,1例死于意外事故).所有病例白天控尿均良好,夜间控尿良好5例,剩余尿量0～50 ml.1例术后出现上尿路扩张积液、肾功能不全,为两侧输尿管末端粘连所致,经内镜下粘连松解后积液消退,肾功能恢复正常.2例年龄＜50岁者,术后6个月有阴茎勃起,服用西地那非片可完成性活动.结论 改良根治性全膀胱切除原位新膀胱术是治疗浸润性膀胱癌的理想方法之一.

关键词：膀胱肿瘤、膀胱切除术

所属期刊栏目：4

分类号：R73;R65

在线出版日期：2012-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：210-212