10.3870/j.issn.1674-4624.2010.01.002
保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠新膀胱术
目的 探讨膀胱癌根治性全切术中保留前列腺尖部包膜与原位回肠新膀胱术的临床疗效.方法 对34例膀胱癌患者行保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠新膀胱术.术中保留距前列腺尖部约1 cm的前列腺包膜及血管神经束.术后对患者进行定期随访,了解患者术后控尿、性功能及瘤控效果.结果 所有患者均顺利完成保留前列腺尖部包膜和勃起血管神经束的膀胱根治性切除与原位回肠新膀胱术.手术时间为240~370 min,平均273 min;术中出血200~800 ml,平均385 ml.术后随访3~36个月,所有患者均可自主排尿,新膀胱容量250~350 ml,残余尿量0~80 ml,除1例患者白天控尿良好,夜间少量漏尿外,其余患者均控尿良好.术前阴茎勃起正常23例患者中,术后6个月有10例(43.4%)阴茎勃起正常.术后所有患者均未出现局部及尿道残端复发的现象.术后9个月1例出现肺部转移.结论 保留前列腺尖部包膜的术式是以改善尿控为主要目的 ,在不降低瘤控效果的前提下的一种改良术式.
膀胱肿瘤、外科手术、控尿
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R73;R47
2010-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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