10.3870/j.issn.1674-4624.2009.05.004
胃肠减压在根治性膀胱切除术后应用的必要性评价
目的 探讨根治性膀胱切除术后留置胃肠减压的必要性. 方法 回顾性分析211例行根治性膀胱切除术患者的临床资料,根据是否留置胃肠减压分为胃肠减压组(18例)和对照组(193例),比较两组的临床效果和并发症情况. 结果 211例根治性膀胱切除术后有32例发生肠梗阻,占15.2%.其中胃肠减压组有4例发生肠梗阻(22.2%,4/18),对照组有28例发生肠梗阻(14.5%,28/193),两组相比差异无统计学意义(P>0.05).胃肠减压组和对照组的术后进食时间、住院时间和并发症差异均无统计学意义(P>0.05).211例患者按术后有无肠梗阻分为肠梗阻组(32例)和无肠梗阻组(179例),两组进食时间分别为9.1和4.9 d,肠梗阻组进食时间明显长于无肠梗阻组(P<0.01),但两组在年龄、性别、手术时间、失血量和住院时间方面差异均无统计学意义(P>0.05).肠梗阻组有7例肺部感染(21.8%,7/32),无肠梗阻组有3例肺部感染(1.7%,3/179),肠梗阻组肺部感染明显高于无肠梗阻组(P<0.01). 结论 根治性膀胱切除术后不留置胃肠减压是安全有效的,且更有利于患者的恢复;围手术期的护理有待进一步改进,以减少术后并发症和缩短住院时间.
膀胱肿瘤、根治性膀胱切除术、胃肠减压、肠梗阻
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R47;R73
2010-01-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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