改良早期预警评分与校正改良早期预警评分预测普外科术后患者去向的应用价值

摘要：

目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值.方法 采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1160例患者,收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据,使用MEWS和校正MEWS分别评估.计算该期间两种评分的最高评分结果,观察患者的去向.比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线(ROC).结果 转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS.以收住ICU为预测目标时,MEWS的ROC曲线下面积为0.986(95％CI为0.973～0.998),最佳截断值为3分,此时Youden指数最大,为0.903;校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991(95％CI为0.978～0.995),最佳截断值是5分,此时Youden指数最大,为0.943;校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度,能够准确预测患者的病情变化,值得在普外科病房中推广应用.

关键词：ROC曲线、改良早期预警评分、校正改良早期预警评分、普外科、手术后

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资助基金：上海市卫生和计划生育委员会课题;浦东新区卫生系统学科带头培养计划;上海市浦东新区卫生系统重点学科;Project of Shanghai Health and Family Planning Commission;Discipline Leading Training Plan of Pudong New Area Health System;Key Discipline of Pudong New Area Health System of Shanghai Municipality

在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：306-310