基于发生风险列线图模型的护理干预在妇科腹腔镜术后DVT患者中的应用

摘要：

目的? 探讨基于妇科腹腔镜术后DVT发生风险列线图的护理干预对患者术后DVT的影响.方法? 收集2015年7月—2017年7月在中国医科大学附属盛京医院接受妇科腹腔镜手术431例患者临床资料,分析影响术后DVT的独立危险因素,通过R软件建立妇科腹腔镜术后DVT发生风险的列线图模型.前瞻性纳入100例拟行妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法随机分为研究组50例和对照组50例,对照组术后实施常规护理,研究组在对照组基础上实施基于DVT风险列线图模型的护理方案.比较干预前、干预后第3天、第5天两组患者血浆D-二聚体水平和术后第3天、第5天DVT发生率.结果? 431例腹腔镜手术患者术后DVT发生率10.4%(45/431);Logistic回归分析显示,年龄、D-二聚体≥0.5 mg/L、头高足低手术体位、术中失血量≥400 ml、手术时间≥1 h、卧床时间＞5 d是导致术后发生DVT的独立危险因素.列线图模型预测妇科腹腔镜术后DVT发生风险的C-index为0.857,区分度良好.基于列线图的护理干预后,研究组术后第3天、第5天血浆D-二聚体含量分别为(0.47±0.09)、(0.54±0.17)mg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后第5天,研究组DVT发生率为2.0%(1/50),对照组为14.0% (7/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论? 基于列线图模型的护理干预措施能降低妇科腹腔镜术后DVT发生率.

关键词：静脉血栓形成、妇科疾病、腹腔镜手术、列线图模型、护理干预

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1739-1745