加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术患者下肢深静脉血栓形成和低体温的效果

摘要：

目的 自制一种加温式医用弹力袜,用于预防腰椎退行性疾患行后路腰椎椎间融合术(PLIF)患者术中下肢深静脉血栓(DVT)和低体温的发生.方法 采用目的抽样法选择2015年2月—2017年2月腰椎退行性疾患行PLIF患者180例,按手术时间先后顺序分成常规组(A组)、普通弹力袜(B组)、加温弹力袜组(C组),每组各60例.在给予常规保暖措施和DVT基础预防措施的前提下,A组不穿弹力袜,B组穿着普通弹力袜,C组穿着自制的加温弹力袜,于术前1 h在麻醉准备间协助B、C组患者分别穿上普通或加温弹力袜.通过监测双下肢深静脉血流速度、D-二聚体水平、足背皮温以及患者术中各时间节点的核心体温来统计A、B、C 3组DVT和低体温发生率.结果 C组左侧股浅静脉速度(17.47±3.07)cm/s、右侧股浅静脉速度(16.95±3.25)cm/s、左腘静脉血流速度(16.03±3.37)cm/s、右腘静脉血流速度(16.37±3.39)cm/s,均高于A、B组(P<0.01);术毕D-二聚体(587±129)μg/L、术后24 h的D-二聚体(392±119)μg/L,均低于A、B组(P<0.01).A组术毕DVT发生率为8.3％,术后24 h发生率为15.0％,B组分别为5.0％、5.0％,C组均无DVT发生,3组术后24 h DVT发生率差异有统计学意义(P<0.01).手术开始后各时间点温度比较,C组患者的足背皮温和核心体温均高于A、B组(P<0.05).C组术中低体温8例(12.5％),低于A组的56.7％和B组的40.0％(P<0.01).结论 加温式弹力袜能有效降低腰椎退行性疾患行PLIF患者术中DVT和低体温的发生风险,可以在临床推广.

关键词：静脉血栓形成、弹力袜、低体温、预防

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在线出版日期：2018-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：344-349