10.3969/j.issn.1004-2407.2020.06.031
丹参酮ⅡA对慢性阻塞性肺病急性加重期肺功能和TLR4/NF-κB信号通路的影响
目的 探讨丹参酮ⅡA联合布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者肺功能、血清炎症因子及Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路基因表达的影响.方法 将248例AECOPD患者随机均分为观察组与对照组,每组124例,所有患者接受非侵入性机械通气和常规治疗,对照组采用雾化吸入布地奈德1 mg和异丙托溴铵0.25 mg进行治疗,每日2次,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠60 mg进行治疗,每日1次.治疗1周后,比较2组患者的气道压力、机械通气时间、ICU住院时间、肺功能指标、血气指标、炎性指标、免疫功能和TLR4/NF-κB信号通路基因表达.结果 治疗后,观察组的气道压力、机械通气时间和重症监护时间均明显低(短)于对照组(P<0.05);2组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)和氧气分压(PaO2)表达均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血清脂联素(APN)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-17(IL-17)、高敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)、TLR4 mRNA和NF-κB mRNA表达均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组CD3+-T细胞、CD4+-T细胞显著增加,CD8+T细胞明显减少,2组CD4+/CD8+均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA联合布地奈德和异丙托溴铵雾化吸入治疗可显著改善AECOPD患者的肺功能和免疫功能,并缩短治疗时间.
丹参酮ⅡA、布地奈德、异丙托溴铵、慢性阻塞性肺疾病、Toll样受体4/核因子κB
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R974(药品)
北京市自然科学基金重点项目编号:7121013
2020-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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