超声内镜与常规影像学检查在胰腺占位性病变中的诊断价值比较

摘要：

目的 比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导.方法 选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选并诊断为胰腺原发占位性病变的病例作为研究对象,并同期收集常规影像学检查结果及患者的年龄、性别、肿瘤标志物及血、尿淀粉酶和血清脂肪酶相关资料及数据.比较EUS与常规影像学检查方法对胰腺占位性病变的诊断灵敏度、特异度、准确度等,评价EUS在胰腺占位性病变中的诊断价值.结果 共纳入病例188例,男性病例多于女性病例;肿瘤组患者的年龄高于非肿瘤组患者,肿瘤标志物血清CA-199和癌胚抗原(CEA)水平明显高于非肿瘤组.EUS对胰腺占位性病变诊断的灵敏度(95.5％)显著优于经腹超声(54.4％)、平扫CT(57.1％)、增强CT(75％)、MRI(66.7％)和PET-CT(72.7％)等常规影像学检查方法.EUS对胰腺占位性病变的诊断准确度(91.5％)显著优于经腹超声(58.3％)、平扫CT(57.1％)、增强CT(74.6％)、MRI(62.5％)、PET-CT(66.7％).EUS对胰腺占位性病变的诊断阴性预测值(76.7％)显著优于经腹超声(27.9％)、平扫CT(22.9％)、增强CT(38.1％).EUS对胰腺占位性病变的诊断阳性预测值(94.3％)略优于经腹超声(90.2％)、平扫CT(85.7％)、增强CT(92.9％).结论 EUS在胰腺占位性病变中的诊断灵敏度、准确度显著优于经腹超声、平扫CT、增强CT、MRI及PET-CT等常规影像学检查方法;诊断阴性预测值显著优于经腹超声、平扫CT及增强CT.

关键词：超声内镜、超声内镜引导下细针穿刺活检、胰腺占位性病变、诊断、并发症

所属期刊栏目：43

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：陕西省重点研发项目No.2018SF-009

在线出版日期：2022-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：856-860