IVIM扩散加权成像技术在进行性肌营养不良中的应用价值

摘要：

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)技术在进行性肌营养不良(PMD)中的应用价值.方法 对7例经肌肉活检证实的进行性肌营养不良(4例贝氏肌营养不良,3例肢带型肌营养不良)患者进行双侧大腿轴位T1 WI、T2 STIR和IVIM-DWI扫描,经后处理分析和测量得到IVIM参数值:快速弥散系数(Fast ADC值)、慢速弥散系数(Slow ADC值)、快速弥散分数(Ff值),并通过T1加权成像和改良的Mercuri分级评分法,对骨骼肌脂肪浸润程度进行0~5分的6级评分.采用单因素方差分析比较PM D患者中脂肪浸润肌肉、水肿肌肉、未受累肌肉各组间IV IM参数差异,并分析不同程度脂肪浸润肌肉间的IV IM参数差异.结果 PM D患者中脂肪浸润肌肉、水肿肌肉及未受累肌肉的Slow ADC值分别0.75±0.39、1.14±0.19、1.00±0.11(10-3 mm2/s),差异具有统计学意义(P<0.05),3组Fast ADC值分别约7.14±6.51、13.56±9.67、4.02±1.89(10-3 mm2/s),差异具有统计学意义(P<0.05).各组Ff值差异无统计学意义(P>0.05).按照改良的Mercuri分级评分将未受累肌肉和脂肪浸润肌肉分为3组:轻度脂肪浸润(0~1分)、中度脂肪浸润(2~3分)、重度脂肪浸润(4~5分),3组Slow ADC值分别1.00±0.11、0.98±0.17、0.50±0.29(10-3mm2/s),重度脂肪浸润组与另2组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 IVIM-DWI技术可用于定量评估肌肉水分子扩散及微血管灌注情况,对PMD患者的脂肪浸润及水肿肌肉进行定量分析,其中Slow ADC值能反应肌肉脂肪浸润的程度.

关键词：进行性肌营养不良、扩散加权成像、体素内不相干运动成像、磁共振成像

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分类号：R445.2(诊断学)

资助基金：国家重点研发计划No.2016YFC0100300 ,国家自然科学基金面上项目No.81471631、No .81171317、No .51706178 ,教育部"新世纪优秀人才支持计划"NCET-11-0438;西安交通大学第一附属医院临床研究课题重点项目No.XJTU1AF-CRF-2015-004Supported by the National Key Research and Development Program of China No.2016YFC0100300 ,National Natural Science Foundation of China No.81471631 ,81171317 and 51706178 ,Program for New Century Excellent Talents in UniversityNCET-11-0438;the Clinical Research Award of the First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong UniversityXJTU1AF-CRF-2015-004

在线出版日期：2018-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：140-145