呼气末C02和吸气峰压监测在双腔支气管插管定位中的应用
目的 监测呼气末Co2(PETCO2)和吸气峰压(Peak)来判断双腔支气管导管(DLT)的位置.方法 选取ASAⅠ-Ⅱ级、择期开胸需插DLT的手术患者76例,分别用听诊法、监测PETCO2、Ppeak及纤维支气管镜(FOB)判断DLT的位置.结果 平卧位听诊肺隔离满意后,PETO2监测30.3%肺隔离不全,FOB复查42.1%位置不当.侧卧位后听诊发现13例DLT位置发生变化,调整导管位置后PETCO2监测15例(19.7%)肺隔离不全,FOB复查移位24例(31.6%).双肺通气(TLV)时听诊法与FOB复查后PETCO2值比较变化不明显(P>O.05),单肺通气(OLV)时FOB复查后明显降低(P<O.05).OLV时Ppeak均较TLV时明显增高(P<O.05),FOB复查后Ppeak均较听诊法显著降低(P<O.05).结论 PETCO2、Ppeak监测的临床到位率较听诊法高,且可及时发现DLT位置的变化.
双腔支气管导管、呼气末CO2(PETCO2)、吸气峰压(Ppeak)、单肺通气、定位
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R446(诊断学)
2008-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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