连续性血液净化枸橼酸体外抗凝技术在高危出血患者中的应用

摘要：

目的 研究枸橼酸体外抗凝技术行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)的抗凝效果,解决高危出血倾向患者需行CBP时抗凝难的问题.方法 32例高危出血倾向患者随机分为A、B两组,每组16例.均行CBP治疗,均采用枸橼酸抗凝剂为碱基的置换液.A组患者置换液输注速度为2 000mL/h,血流量200mL/min,枸橼酸浓度为13.3 mmol/L;B组置换液输注速度为4 000 mL/h,血流量250 mL/min,枸橼酸浓度为7 mmol/L.通过外周静脉补充钙剂.监测患者每日治疗前及结束时全血活化凝血时间(WBACT)、血气分析、血清离子钙及总钙水平.结果 32例患者共行CBP治疗112次,总治疗时间1 238.3 h;置换液输入前WBACT与治疗前差异不显著,输入置换液后两组滤器后WBACT(s)较滤器前在2、4、6 h各时间点的延长均有显著性差异(P＜0.01);治疗后患者碱剩余(BE)及pH无大幅度上升,无碱中毒出现;治疗前后血清总钙、离子钙水平无显著变化;不加重全身出血倾向,无其他严重不良反应.结论 枸橼酸体外抗凝技术能解决高危出血倾向患者行CBP时抗凝难题.

关键词：连续性血液净化、枸橼酸抗凝、高危出血

所属期刊栏目：27

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2006-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：411-413,416